Résidence‑service ou maison médicalisée : comment choisir ?

Catégorie Réponses aux questions des seniors

Résidence-service ou maison médicalisée : comment choisir ?

En Belgique, le choix entre une résidence-service et une maison médicalisée dépend du niveau d’autonomie de la personne, notamment évalué avec l’échelle de Katz, ainsi que de ses besoins en soins, accompagnement et qualité de vie. Ce comparatif détaillé vise à vous aider à prendre la meilleure décision selon votre situation.

1. Définir ses besoins selon l’échelle de Katz

Score échelle de Katz	Autonomie	Structure recommandée
6	Entièrement indépendant	Résidence-service
4–5	Dépendance légère à modérée	Résidence-service avec services d’aide à domicile ou maison médicalisée légère
0–3	Dépendance sévère	Maison médicalisée

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L’échelle de Katz aide à objectiver l’autonomie en 6 dimensions : toilette, habillage, alimentation, continence, déplacement, usage des toilettes. Plus le score est bas, plus la nécessité de soins médicaux et présence permanente augmente.

2. Comparatif : résidence-service vs maison médicalisée

Critère	Résidence-service	Maison médicalisée
Type de logement	Appartements privés avec kitchenette et sanitaires	Chambres individuelles ou doubles dans un établissement complet
Niveau de soins	Soins ponctuels modérés, en option	Soins infirmiers 24h/24, personnel médical permanent
Autonomie	Indispensable	Non, adapté aux dépendants
Services inclus	Ménage, repas, activités, sécurité	Soins, rééducation, supervision médicale, activités thérapeutiques
Tarifs moyens	1 200–2 000 €/mois	1 500–2 500 €/mois

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3. Critères décisifs à considérer

Score ADL Kell : utilisez l’échelle de Katz. Un score ≤ 5 indique une perte d’autonomie.
Évaluation médicale : un médecin ou un infirmier valide les besoins.
Financement : vérifiez les aides disponibles (APA, GRAPA, RIS). Le CPAS peut intervenir pour une maison médicalisée selon votre indice Katz.
Cadre de vie : préférez un environnement de type appartement ou un espace collectif ?
Soutien social : présence d’animations, sociabilité, proximité des proches.
Souplesse : la résidence-service permet de passer à un hébergement médicalisé si l’échelle de Katz baisse progressivement.

FAQ:

Puis-je changer de structure si mon autonomie décline ?

Oui. Dans une résidence-service, si votre score Katz descend en dessous de 5, vous pouvez envisager une maison médicalisée. Cette transition nécessite une nouvelle évaluation médicale et sociale.

Les aides CPAS sont-elles accessibles dans les deux cas ?

Oui. Le CPAS peut financer partiellement l’APA pour résidence-service équipée ou le séjour en maison médicalisée si le score ADL (Katz) le justifie.

Comment se calcule l’échelle de Katz ?

Un professionnel évalue 6 activités de base, chaque activité rapporte 1 point si réalisée seul. Le total définit le niveau de dépendance.

Quelle solution privilégier pour un couple ?

Si les deux conservent une bonne autonomie, la résidence-service est idéale. Si un membre devient dépendant, la maison médicalisée avec chambres doubles ou unités conjointes est préférable.