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Guide complet des maisons de repos en Belgique
Les repas représentent un moment essentiel dans la journée d’une personne atteinte de la maladie d’Alzheimer. Pourtant, avec l’évolution de la maladie, manger devient souvent difficile : perte d’appétit, oubli de manger, difficultés à utiliser les couverts, troubles de la déglutition ou encore agitation. Dans ce contexte, le rôle du personnel soignant pendant les repas devient fondamental. Il ne s’agit pas seulement d’aider à manger, mais d’accompagner, de rassurer, de stimuler l’autonomie et de garantir la sécurité.
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La dénutrition est très fréquente chez les personnes atteintes d’Alzheimer. Elle peut être causée par plusieurs facteurs : oubli de manger, refus alimentaire, fatigue, troubles de la mastication ou de la déglutition. Le personnel soignant surveille donc attentivement la quantité de nourriture consommée, les préférences alimentaires et les éventuelles difficultés.
Le personnel doit également adapter les textures (haché, mixé, mouliné), encourager la personne à manger seule si possible et proposer une aide progressive si nécessaire. L’objectif est toujours de maintenir l’autonomie le plus longtemps possible.
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Certaines personnes atteintes d’Alzheimer présentent des troubles de la déglutition appelés dysphagie, qui augmentent le risque de fausse route. Le personnel soignant doit donc être formé pour reconnaître les signes d’alerte : toux pendant les repas, voix modifiée, lenteur pour avaler, refus de certains aliments.
Voici les principales missions du personnel soignant pendant les repas :
| Mission du personnel soignant | Description | Objectif |
|---|---|---|
| Surveillance alimentaire | Observer la quantité mangée et les difficultés | Prévenir la dénutrition |
| Aide à la prise des repas | Aider à couper, porter à la bouche ou stimuler la personne | Maintenir l’autonomie |
| Prévention des fausses routes | Adapter les textures et surveiller la déglutition | Assurer la sécurité |
| Stimulation | Encourager la personne à manger seule | Préserver les capacités |
| Création d’un environnement calme | Limiter le bruit et les distractions | Faciliter la concentration |
| Hydratation | Proposer de l’eau régulièrement | Éviter la déshydratation |
L’un des rôles les plus importants du personnel soignant est de préserver la dignité de la personne. Même lorsque la personne a besoin d’aide, il est essentiel de continuer à l’impliquer : lui laisser tenir sa cuillère, lui proposer de choisir entre deux plats, respecter son rythme.
Le personnel soignant adopte généralement une approche appelée « aide partielle », qui consiste à aider uniquement lorsque cela est nécessaire. Cette approche permet de ralentir la perte d’autonomie et de maintenir l’estime de soi.
L’environnement joue un rôle majeur dans la réussite du repas chez une personne atteinte d’Alzheimer. Un environnement calme, une table bien dressée, des repères visuels (assiette contrastée, couverts adaptés) peuvent améliorer considérablement la prise alimentaire.
Le personnel soignant doit donc aussi organiser le repas de manière adaptée : éviter le bruit, installer la personne confortablement, servir des portions adaptées et respecter des horaires réguliers.
Le repas n’est pas seulement un moment nutritionnel, c’est aussi un moment de relation. Le personnel soignant discute avec la personne, la rassure, l’encourage. Cette présence humaine réduit l’anxiété et les troubles du comportement.
Avec Alzheimer, certaines personnes peuvent refuser de manger, s’agiter ou être désorientées. Le personnel doit alors faire preuve de patience, de douceur et d’adaptation.
La maladie d’Alzheimer affecte la mémoire, la coordination et la reconnaissance des objets. La personne peut oublier comment utiliser des couverts, oublier de manger ou ne plus reconnaître les aliments.
Il ne faut pas forcer. Il est préférable de proposer de petites portions, des aliments faciles à manger, ou fractionner les repas dans la journée. L’environnement calme et la présence rassurante sont essentiels.
Les principaux risques sont la dénutrition, la déshydratation et les fausses routes liées aux troubles de la déglutition.
Pas forcément. L’objectif est de maintenir l’autonomie. Le personnel aide seulement lorsque la personne ne peut plus manger seule.
Le repas peut durer plus longtemps que la normale. Il faut respecter le rythme de la personne, sans la presser.
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