Une chute est souvent un tournant dans la vie d’une personne âgée. Lorsqu’elle entraîne une fracture, en particulier de la hanche, les conséquences peuvent être lourdes sur la mobilité, l’autonomie et la qualité de vie. En Belgique, les parcours de soins gériatriques post-fracture s’appuient de plus en plus sur des structures spécialisées comme les maisons de repos et de soins (MRS) pour assurer une rééducation adaptée et sécurisée.
Pourquoi une fracture chez une personne âgée nécessite-t-elle un parcours de soins coordonné ?
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Les fractures chez les seniors, notamment celles du col du fémur, du bassin ou du poignet, ne sont pas de simples accidents mécaniques. Elles touchent des personnes souvent polypathologiques, déjà fragiles, dont la récupération dépend de multiples facteurs : état cognitif, antécédents médicaux, appui social, ou encore environnement de vie.
Un parcours de soins gériatrique structuré permet de :
- Réduire le risque de complications post-opératoires
- Favoriser une récupération fonctionnelle rapide
- Limiter la perte d’autonomie (Échelle de Katz)
- Anticiper un éventuel retour au domicile ou une entrée en institution
Étapes du parcours post-fracture chez la personne âgée
Le parcours peut varier d’un patient à l’autre, mais suit généralement les étapes suivantes :
-
Hospitalisation en service de chirurgie orthopédique : intervention chirurgicale, surveillance post-opératoire immédiate.
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Évaluation gériatrique multidisciplinaire : réalisée par des équipes spécialisées en hôpital ou en collaboration avec une MRS.
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Transfert vers une maison de repos avec rééducation intégrée : kinésithérapie quotidienne, suivi médical, accompagnement nutritionnel et social.
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Réévaluation de l’autonomie : bilan fonctionnel, capacité à se déplacer, à s’habiller seul, à se nourrir.
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Décision sur l’orientation à long terme : retour à domicile avec soins à domicile, ou maintien en institution si l’autonomie reste limitée.
Consultez notre annuaire des maisons de repos en Belgique
Le rôle de la maison de repos dans la rééducation post-fracture
Une maison de repos et de soins (MRS) constitue souvent l’étape clé entre l’hôpital et le retour à domicile. Elle offre un cadre semi-médicalisé qui permet une prise en charge continue, centrée sur la rééducation et la prévention des rechutes.
Étapes clés du parcours de soins après une fracture chez la personne âgée
| Étape | Objectif principal | Acteurs impliqués |
| Hospitalisation (chirurgie orthopédique) | Stabiliser la fracture, prévenir les complications immédiates | Chirurgien orthopédiste, anesthésiste, infirmiers hospitaliers |
| Évaluation gériatrique | Analyser la condition globale et anticiper les risques (chutes, cognition, nutrition) | Gériatre, diététicien, psychologue |
| Rééducation en maison de repos | Récupérer la mobilité, retrouver une autonomie fonctionnelle | Kinésithérapeute, médecin coordinateur, ergothérapeute |
| Suivi médical et social | Adapter le traitement, accompagner la douleur et le moral | Infirmiers, assistants sociaux, famille |
| Orientation finale | Décider du retour à domicile ou du maintien en institution | Famille, équipe soignante, médecin traitant |
Le résident bénéficie d’un accompagnement individualisé, incluant :
- Des séances régulières de kinésithérapie fonctionnelle
- Une surveillance médicale continue
- Une prise en charge de la douleur
- Un accompagnement pour reprendre les activités quotidiennes (marche, toilette, alimentation)
- Une coordination avec la famille et les services d’aide à domicile en vue d’un retour possible chez soi
Durées moyennes de séjour après fracture en maison de repos
La durée du séjour dépend de nombreux critères : âge, type de fracture, état de santé général, présence de troubles cognitifs ou de soutien familial. Voici un aperçu général :
| Profil du patient | Type de fracture | Durée moyenne de séjour en maison de repos |
|---|---|---|
| Personne autonome avant la fracture | Fracture du poignet | 2 à 4 semaines |
| Personne âgée vivant seule | Fracture du col du fémur | 6 à 8 semaines |
| Personne atteinte de troubles cognitifs | Fracture du bassin | 8 à 12 semaines, parfois séjour prolongé |
| Résident déjà en maison de repos | Fracture du col du fémur | Soins continus, pas de transfert, adaptation du plan de soins |
Choisir une maison de repos spécialisée en rééducation orthopédique
Toutes les maisons de repos ne disposent pas des infrastructures ni des équipes nécessaires pour une rééducation post-fracture. Il est donc essentiel de s’orienter vers un établissement :
- doté d’un service de kinésithérapie expérimenté
- en lien avec un hôpital ou une clinique de référence
- proposant un suivi pluridisciplinaire
- pouvant assurer une surveillance médicale rapprochée
Le choix de la maison de repos doit également prendre en compte la localisation, les conditions financières et la possibilité d’un accompagnement familial.
FAQ – Rééducation personnes âgées après une fracture
Quelle est la première étape après une fracture chez un senior ?
Après une hospitalisation pour une fracture, l’étape suivante est souvent le transfert vers une maison de repos avec une prise en charge gériatrique adaptée.
Combien de temps dure la rééducation après une fracture du col du fémur ?
En moyenne, la durée du séjour en maison de repos se situe entre 6 et 8 semaines, mais peut varier selon l’état de santé global du patient.
Peut-on retourner à domicile après une fracture ?
Oui, si l’autonomie fonctionnelle est récupérée, un retour à domicile est envisageable avec un soutien de soins à domicile et une évaluation médico-sociale préalable.
Les maisons de repos ont-elles des kinésithérapeutes ?
Les maisons de repos médicalisées (MRS) disposent généralement d’un service de kinésithérapie intégré dans le plan de soins personnalisé.
Vous cherchez une maison de repos spécialisée pour la rééducation après fracture ?
Le service Retraite Plus Belgique vous accompagne gratuitement dans votre recherche d’un établissement adapté. Nos conseillers identifient pour vous les maisons de repos avec prise en charge orthopédique, kinésithérapie sur place, et services gériatriques complets. Obtenez une orientation personnalisée dans votre région, en quelques heures.
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