Comment fonctionne l’évaluation du niveau de dépendance en Belgique ?


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L’évaluation du niveau de dépendance est une étape incontournable pour déterminer les droits à certaines aides sociales ou médicales, mais aussi pour orienter une personne âgée vers un établissement ou un service adapté. En Belgique, cette évaluation est encadrée et repose principalement sur des  outils standardisés comme la grille BELRAI . Comprendre comment fonctionne ce processus est essentiel pour les familles qui envisagent le placement en maison de repos, la demande d’APA, ou le maintien à domicile avec soutien renforcé.

Pourquoi évaluer la dépendance ?

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L’évaluation du niveau de dépendance permet :

  • De déterminer les droits à l’APA (allocation pour l’autonomie)

  • De choisir une structure d’accueil adaptée (maison de repos, MRS, unité protégée)

  • D’obtenir une aide du CPAS pour financer les soins ou l’hébergement

  • D’adapter les soins à domicile ou en institution

  • D’informer les décisions médicales, sociales et administratives

C’est une démarche officielle, réalisée par des professionnels agréés, sur demande du médecin traitant, d’un service social ou d’un établissement.

Niveaux de dépendance et implications

Niveau de dépendanceExemples de signes cliniquesImplications possibles
Léger Fatigue, petits oublis, difficultés à effectuer certaines tâches Maintien à domicile avec aide ponctuelle, aide-ménagère
Modéré Besoin d’assistance pour la toilette, les repas, la mobilité Droit à l’APA, soins infirmiers, maison de repos envisageable
Sévère Perte de repères, immobilité, confusion, dépendance totale Maison de repos et de soins (MRS), unité protégée, CPAS

La grille BELRAI : l’outil officiel

La grille BELRAI est l’outil utilisé dans toute la Belgique pour évaluer de manière uniforme, complète et objective la dépendance d’une personne âgée.

Elle mesure :

  • Les capacités à effectuer les actes de la vie quotidienne (se laver, s’habiller, manger…)

  • L’état cognitif et psychologique (troubles de la mémoire, dépression)

  • Les besoins en soins médicaux ou infirmiers

  • La situation sociale et environnementale

L’évaluation est faite par un professionnel formé (infirmier, assistant social, coordinateur de soins…) à domicile ou en établissement. Un score global est ensuite calculé pour orienter les aides et services.

À lire: Quels sont les signes qu’il est temps de considérer une maison de repos en Belgique ?

Étapes de l’évaluation en pratique

  1. Demande de l’évaluation : par la famille, le médecin traitant ou un travailleur social

  2. Visite à domicile ou en établissement : pour observer la personne dans son environnement réel

  3. Remplissage de la grille BELRAI : durée de l’évaluation entre 1h et 2h

  4. Calcul du score et transmission aux instances compétentes (Iriscare, CPAS, mutuelles…)

  5. Décision d’attribution d’aides ou d’orientation vers un service adapté

Consultez notre annuaire des maisons de repos en Belgique

FAQ:

Qui peut demander une évaluation BELRAI ?
Le médecin, un assistant social, une maison de repos, ou la famille si elle constate un besoin croissant d’aide.

Est-ce que la personne âgée peut refuser l’évaluation ?
Oui. L’évaluation repose sur le consentement. Si la personne refuse, aucune aide ne peut être attribuée.

Combien de temps faut-il pour obtenir les résultats ?
Les résultats sont transmis généralement sous quelques jours à quelques semaines, selon l’organisme responsable.

L’évaluation est-elle obligatoire pour entrer en maison de repos ?
Oui, elle est généralement exigée pour justifier du besoin de soins et obtenir des aides financières liées à l’hébergement.

Peut-on contester une évaluation ?
Oui. Il est possible de demander une réévaluation si l’état de santé évolue ou si la première évaluation semble inexacte.

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