Qu’est-ce que le score ADL de Katz et comment l’interpréter ?


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Le  score ADL de Katz  (ou  échelle de Katz ) évalue l’autonomie des personnes âgées grâce à 6 activités de la vie quotidienne (AVQ). Il attribue 1 point par activité réalisée sans aide. Un score de 6/6 indique une indépendance complète, tandis qu’un score ≤ 2 signale une dépendance sévère.

 

Évaluation du score ADL de Katz par un professionnel de santé chez une personne âgée

1. Les 6 activités évaluéesTrouvez gratuitement la maison de repos qui vous convient

ActivitéIndépendance (1 point)Dépendance (0 point)
Toilette / bain Peut se laver seul ou aide partielle Besoin d’aide pour plusieurs étapes
Habillage S’habille complètement seul Assistance pour vêtements ou fermeture
Alimentation Mange sans aide Aide pour porter à la bouche ou besoin d’assistance totale
Transferts Se lève sans aide Besoin d’assistance physique ou mécanique
Toilettes Gère seul l’usage et l’hygiène Assistance pour transfert ou nettoyage
Continence Contrôle complet des sphincters Incontinence partielle ou totale

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2. Interprétation du score ADL de Katz

Score totalNiveau d’autonomieImplications pratiques
6 Entièrement indépendant Pas de soins requis, convenance au maintien à domicile
4–5 Dépendance modérée Besoins partiels : aide pour certaines AVQ, kiné, suivi en maison de repos possible
0–3 Dépendance sévère Soins 24 h/24, recommandation d’entrée en maison de repos avec unité adaptée

3. Pourquoi cet indice est-il utile ?

Créé dans les années 1960 par Sidney Katz, cet indice est reconnu internationalement comme outil simple pour :

  • Évaluer l’autonomie fonctionnelle
  • Suivre l’évolution de la dépendance
  • Décider de l’orientation vers des soins à domicile ou en maison de repos

A lire également: Qu’est-ce que l’échelle de Katz et comment évaluer la dépendance ?

FAQ: 

Quelle différence entre ADL et IADL ?

L’ADL (échelle de Katz) mesure les activités de base (soins personnels), tandis que l’IADL (Instrumental ADL) évalue des tâches plus complexes (ménage, finances).

Un score de 4 nécessite-t‑il une maison de repos ?

Pas systématiquement. Une dépendance légère peut être prise en charge à domicile avec aides (aide-ménagère, kiné), mais une dépendance croissante oriente vers un hébergement en maison de repos.

Le score ADL est-il utilisé en Belgique ?

Oui, il est fréquemment utilisé par les services de kinésithérapie, médecins, CPAS et maisons de repos pour orienter les patients vers des structures adaptées.

À quelle fréquence faut-il le refaire ?

Le score doit être réévalué périodiquement, notamment en cas de hospitalisation, changement d’état de santé, ou en amont d’une admission en maison de repos.

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