Grille BELRAI : quels critères influencent le niveau de dépendance ?


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En Belgique, la grille BELRAI est l’outil de référence pour évaluer la dépendance d’une personne âgée et déterminer son accès à des services adaptés : soins à domicile, aides financières, ou hébergement en maison de repos. Ce système repose sur une analyse multidimensionnelle, prenant en compte aussi bien la santé physique que l’état cognitif, psychologique et social. Dans cet article, vous découvrirez quels critères influencent réellement le niveau de dépendance selon la grille BELRAI, et comment cette évaluation impacte les décisions administratives et médicales.

Pourquoi l’évaluation BELRAI est-elle essentielle ?

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La grille BELRAI permet :

  • D’objectiver la perte d’autonomie

  • De définir le bon niveau d’encadrement pour la personne concernée

  • De justifier l’accès à l’APA, aux aides du CPAS ou à une maison de repos

  • De mettre en place un plan de soins individualisé, à domicile ou en établissement

L’évaluation est réalisée par un professionnel agréé, sur la base d’un entretien structuré, d’observations et de données médicales.

Principaux critères évalués dans la grille BELRAI

Critère évaluéDescriptionImpact sur le niveau de dépendance
Activités de la vie quotidienne (AVQ) Capacité à se laver, s’habiller, manger, se déplacer, utiliser les toilettes Détermine la dépendance physique (partielle ou totale)
Mobilité Autonomie dans les déplacements, capacité à sortir seul Plus la mobilité est réduite, plus le besoin d’encadrement augmente
État cognitif Fonctions mentales : mémoire, orientation, compréhension Troubles cognitifs entraînent un niveau de dépendance élevé
État émotionnel Présence d’anxiété, dépression, apathie Influence la capacité à interagir et à maintenir un lien social
Communication Capacité à parler, entendre, comprendre et s’exprimer Détermine les besoins en accompagnement relationnel
Soutien social disponible Présence ou non d’un aidant ou d’un réseau familial Un soutien faible justifie un hébergement ou un encadrement renforcé
État médical Présence de maladies chroniques, douleurs, traitements complexes Impact direct sur le besoin de soins et la surveillance

Comment est calculé le score de dépendance ?

L’outil BELRAI ne donne pas une note unique, mais une analyse globale du profil de la personne. Chaque critère est noté selon une échelle précise, et le croisement de ces indicateurs permet :

  • D’identifier des profils de soins

  • De recommander un type d’hébergement ou de services

  • D’ouvrir le droit à certaines allocations ou interventions

Les résultats sont transmis aux autorités compétentes (Iriscare, CPAS, etc.) pour l’attribution des aides ou l’admission dans une structure.

Qui peut effectuer une évaluation BELRAI ?

L’évaluation doit être réalisée par :

  • Un professionnel de santé formé à l’outil (infirmier, coordinateur, médecin)

  • Un travailleur social rattaché à un organisme agréé

  • Un service hospitalier ou une maison de repos (avec consentement de la personne)

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FAQ:

Quels sont les critères les plus déterminants dans la grille BELRAI ?
Les activités de la vie quotidienne (AVQ), la cognition et l’état de santé global sont les plus influents dans la définition du niveau de dépendance.

Peut-on demander une réévaluation si l’état de la personne change ?
Oui, en cas d’aggravation ou d’amélioration, une nouvelle évaluation peut être demandée.

Est-ce que tous les critères ont le même poids ?
Non. Certains critères (ex. perte de mobilité + troubles cognitifs) ont un impact plus fort sur les décisions d’orientation.

La grille BELRAI est-elle utilisée uniquement à Bruxelles ?
Non, elle est utilisée dans toute la Belgique pour harmoniser l’évaluation des besoins en soins de longue durée.

Faut-il une évaluation BELRAI pour l’APA ou le CPAS ?
Oui. C’est une condition d’accès à plusieurs aides publiques, notamment à Bruxelles.

À lire aussi: Quels services sont inclus dans une maison de repos en Belgique ?

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