Un meilleur remboursement des soins est possible

1. Le Statut BIM : Pour une intervention majorée sur les frais médicaux

Le Statut BIM (Bénéficiaire de l'Intervention Majorée) vise à réduire les frais médicaux pour certaines catégories de personnes, notamment les seniors, les handicapés, et les personnes en situation de précarité financière. Ce statut permet de bénéficier d'une couverture plus large et d'un remboursement accru des soins de santé.

• Qui peut en bénéficier ? Les personnes suivantes ainsi que leurs conjoints et personnes à charge peuvent être éligibles au Statut BIM :
  • Les pensionnés, invalides, veufs, veuves et orphelins (ex-VIPO).
  • Les enfants handicapés avec une incapacité d'au moins 66%.
  • Les chômeurs de 50 ans et plus, au chômage complet depuis au moins un an.
  • Les bénéficiaires de revenus d’intégration ou d’aides équivalentes accordés par le CPAS.
  • Les bénéficiaires de la GRAPA (Garantie de Revenus aux Personnes Âgées).
  • Les personnes recevant des allocations pour handicap, en vertu de la loi de 1987.

De plus, sous certaines conditions, le Fonds Spécial de Solidarité peut intervenir pour des prestations médicales non couvertes par l’assurance soins de santé habituelle, en cas de traitements coûteux. 

2. Le Statut OMNIO : Pour les ménages à revenus précaires

Le Statut OMNIO s’adresse aux membres de ménages dont les revenus sont considérés comme précaires. Ce statut garantit un remboursement plus élevé des frais médicaux et des médicaments, permettant aux personnes concernées de réduire leurs coûts de santé.

• Avantages du statut OMNIO et BIM : Les bénéficiaires de ces deux statuts profitent d'une intervention majorée, notamment :
  • Un remboursement accru des soins de santé et des médicaments.
  • Un régime plus favorable sur les acomptes et les frais d'hospitalisation.

3. Le Fonds Spécial de Solidarité (FSS) : Un soutien pour les soins coûteux

Le Fonds Spécial de Solidarité (FSS) est une protection supplémentaire qui s’applique aux patients nécessitant des traitements médicaux coûteux. Ce fonds couvre certaines prestations onéreuses non prises en charge par l’assurance de santé de base.

• À qui s’adresse le FSS ? : Les patients, dont ceux atteints de la maladie d’Alzheimer, peuvent être éligibles sous certaines conditions. Les demandes sont évaluées individuellement par un Collège des médecins de l'INAMI, en collaboration avec les organismes assureurs. Le FSS peut également inclure une aide pour l’achat de matériel comme les couches en cas d’incontinence, avec une allocation annuelle minimale de 250 euros pour les malades d’Alzheimer.

4. Compléments et aides spécifiques pour les BIM

Les titulaires du Statut BIM bénéficient également d'autres avantages, comme la franchise sociale, qui réduit encore leurs dépenses de santé. En outre, les personnes atteintes de maladies chroniques peuvent solliciter une allocation supplémentaire via le service social de leur mutuelle.

Les dispositifs du Statut BIM, OMNIO et du Fonds Spécial de Solidarité apportent un soutien essentiel pour les personnes âgées, les patients chroniques, et les ménages à revenus modestes. Ces aides permettent de réduire les coûts médicaux, d’obtenir une couverture supplémentaire pour les soins coûteux, et d’assurer une meilleure accessibilité aux soins de santé en Belgique. Pour en savoir plus et pour vérifier votre éligibilité consultez les conseillers en maison de repos pour des informations complémentaires.

N’hésitez pas contacter Retraite Plus au N° local : 02 318 04 78 pour effectuer la recherche ensemble, afin de répondre au mieux à ces critères de soins, selon votre handicap, votre budget et votre lieu de domiciliation en Belgique.

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